Dx Lepto RW 0.4515
Lepto c trombocytopenia RW 0.6884
Constipation RW 0.4352
ลืมลง CRF anemia of chronic disease ถ้าลง RW เพิ่มเยอะมาก (2.2973)
Scrub RW 0.4737
add plt low RW = 1.0851
Hypo k hyponatremia ควรลง Dx รอง ไม่ใช่ complication จากการนอน รพ เป็นโรคร่วม เช่น Hypo K จาก AGE
complication เช่น Plebitis tear ovarian tube จากทำหัตถการ
ผูป่วย เป็น CHCA ตรวจพบมี plerul effusion carcinosis peritonii ควร Dx 1 CHCA SDx 1 pleural effusion 2 carcinosis peritonii (RW 1.9211)
ถ้า Dx CHCA ที่เหลือเป็น complication จะได้ RW 1.2417
(complication คือ โรคที่ไม่ปรากฏร่วมกับโรคที่เป็นการวินิจฉัยหลักตั้งแต่แรก แต่เกิดหลังจากผู้ป่วยเข้ารับการรักษา รพ.แล้ว และเป็นโรคที่มีความเสี่ยงสูงต่อชีวิตสูง หรือใช้ทรัพยากรใน รพ เพิ่มขึ้น)
เช่น drug allergy thrombosis phebitis complication จาก surgery)
ref...standard coding guildelines ...
จากการ audit พบว่า 80 % เมื่อ refer ไม่ค่อย take note ซึ่ง condition ขณะ refer สำคัญมากนอกจากทำให้ RW มีน้ำหนักมากแล้ว เป็นประโยชน์ต่อแพทย์กรณี case มีปัญหาหรือญาติร้องเรียน
สมัครสมาชิก:
ส่งความคิดเห็น (Atom)
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น